Cobertura de medicamentos recetados

Su programa de medicamentos recetados está diseñado para proporcionarle acceso asequible tanto a los medicamentos genéricos como a los de marca.

El monto que pagará (su copago) variará como se detalla a continuación: Aquellos miembros que tengan el MHIP+ pagarán menos. El Folleto de solicitud de inscripción a MHIP+ describe las diferencias de costos para los miembros de MHIP+.

Nota: Los planes PPO tienen una deducción anual separada de los servicios de farmacia (basado en su año del plan, no en el año calendario). Una vez que cubra el deducible, pagará el copago correspondiente que se detalla a continuación:

  • Nivel 1 - Medicamentos genéricos -- $20 para un suministro de 31 días/$40 para un suministro de 90 días
  • Nivel 2 - Medicamentos de marcas preferidas -- $27 para un suministro de 31 días/$54 para un suministro de 90 días
  • Nivel 3 - Medicamentos de marcas no preferidas -- $47 por receta/$94 por un suministro de 90 días
  • Nivel 4 - Medicamentos de marcas selectos -- $125 para un suministro de 31 días/$250 para un suministro de 90 días

Nota: Si usted elige un medicamento de marca cuando haya disponibilidad de un medicamento genérico, pagará el copago (nivel 3) de marca no preferida MÁS la diferencia de costo entre el medicamento genérico y el de marca.

Medicamentos de mantenimiento

Pagará menos por sus medicamentos de mantenimiento si compra suministros por un periodo de 90 días en vez de comprarlos mensualmente.

Lista de medicamentos de mantenimiento

Pedidos por correo

Aquellos miembros que prefieran enviar su pedido por correo pueden solicitar sus medicamentos a través del sitio web de Servicios de pedido por correo de la farmacia Walgreens. Los miembros a CareFirst pueden visitar el sitio web para pedidos por correo de la farmacia Walgreens para más información.

Autorización previa

Ciertos medicamentos requieren una autorización de MHIP para que usted pueda solicitarlos en la farmacia. Este proceso se denomina autorización previa.

Medicamentos que exigen autorización previa

Límites de cantidad

Algunos medicamentos tienen límites en cuanto a la cantidad que se puede obtener durante un periodo específico. Esto se conoce como límite de cantidad.

Lista del límite de cantidad

CareFirst BlueCross BlueShield CareFirst BlueChoice

MHIP está administrado por CareFirst BlueCross BlueShield y CareFirst BlueChoice, licenciatarios independientes de BlueCross BlueShield Association.